Острая алкогольная энцефалопатия Гайе - Вернике. При этом заболевании поражается серое вещество головного мозга. Энцефалопатия начинается с возникновения делирия, помрачения сознания, эпилептиформных припадков. Психические нарушения всегда сочетаются с неврологическими и соматическими расстройствами. Основными неврологическими расстройствами являются атаксия, изменение мышечного тонуса, гиперкинезы. Гиперкинезы конечностей проявляются клиническими подергиваниями отдельных мышц (миоклония) и крупно амплитудными быстрыми размашистыми движениями (хореиформный гиперкинез). Гиперкинезы непостоянны, могут исчезать и появляться вновь.

К наиболее ранним проявлениям болезни относятся глаза двигательные расстройства - крупноразмашистый горизонтальный или вертикальный нистагм; нередко отмечаются односторонний или двусторонний птоз, двоение в глазах, сокращение полей зрения.

Больные ослаблены, температура тела в пределах 37-38 °С, может возрастать до 40-41 °С. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Со стороны сердечно-сосудистой системы при утяжелении картины болезни - гипотония, вплоть до коллаптоидного состояния, аритмии, тахикардия. -

Энцефалопатия Гайе - Вернике может закончиться летально; у перенесших энцефалопатию часто развиваются корсаковский психоз, выраженные признаки органического слабоумия.

К хроническим алкогольным энцефалопатиям относятся корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич, алкогольный тремор, тактический синдром.

Корсаковский психоз развивается обычно в стадии алкоголизма. Психические изменения характеризуются грубыми нарушениями памяти на текущие и прошедшие события; резко снижается способность к запоминанию и воспроизведению; наблюдаются конфабуляции (ложные воспоминания).

Неврологические нарушения протекают в виде невритов с расстройством чувствительности, атрофии мышц, ослаблением и даже исчезновением сухожильных рефлексов.