Параноидный или псевдо параноидный вариант. Этот вариант характеризуется значительным двигательным и речевым возбуждением. Опьяневшие выкрикивают отдельные слова или выражения, сигнализирующие о какой-то опасности или чрезвычайной обстановке. Эти высказывания могут напоминать бредовые идеи. Однако их высказывания в основном связаны с конкретной окружающей обстановкой. Возникающие агрессивные действия, их сила и направленность связаны с поведением и высказываниями окружающих лиц.

Следует отметить, что при любом приведенном варианте простого опьянения не наступает помрачения сознания, у опьяневших сохраняются ориентировка и контакт с окружающими; их поведение зависит от конкретной ситуации.

Патологическое опьянение. Характеризуется внезапным временным проходящим расстройством сознания в форме сумеречного помрачения сознания. Для его возникновения необходимы такие способствующие факторы, как инфекции, интоксикации, последствия черепно-мозговой травмы, органические заболевания головного мозга, астенические состояния и др. Патологическое опьянение развивается после приема незначительных доз алкоголя (50-150 мл водки), однако может возникать после приема больших доз (300-500 мл). В этом состоянии могут совершаться тяжкие противоправные действия - убийства, нанесение тяжелых физических повреждений.

При патологическом опьянении нарушается ориентировка всех видов, автоматизированные действия сохраняются, нарушения координации движений могут отсутствовать, деятельность субъекта носит внешне целенаправленный характер.

В клинической картине опьянения преобладают такие черты, как тревога, растерянность, отсутствие учета реальной обстановки; действия направлены на защиту себя от опасности; имеется агрессия на мнимых преследователей.

Патологическое опьянение заканчивается истощением центральной нервной системы и внезапным наступлением сна или резким психофизическим истощением. Наблюдается полная или частичная амнезия периода сумеречного состояния экспертиза алкогольного опьянения