Ваш муж (брат) в настоящее время находится на против алкогольном лечении в наркологическом отделении. Если не сможете приехать для встречи с лечащим врачом, то просим сообщить следующие сведения:

1) как часто он употребляет алкогольные напитки (сколько раз в неделю, в месяц);

2) какой вид алкогольных напитков он употребляет, принимает ли суррогаты (самогон, денатурированный или технический спирт, одеколон и другие спирт содержащие жидкости);

3) поведение во время алкогольного опьянения (спокоен, агрессивен, конфликтен, устраивает скандалы, драки и т.д.);

4) бывают ли запои;

5) его участие в ведении домашнего хозяйства, воспитании детей; работа на приусадебном участке;

6) продает ли вещи с целью приобретения спиртного;

7) какую материальную помощь он оказывает семье;

8) имеется ли у него потребность в опохмелении на следующий день после выпивки;

9) истинная его причина обращения к врачу-наркологу. Просим ответить на эти вопросы, а также сообщить дополнительные сведения о его жизни по адресу (адрес лечебного учреждения).

С уважением

Лечащий врач

подпись

. Письма-просьбы, письма-ходатайства

1) Главному врачу

Просим выслать мед сведения на больного В., 1935 года рождения, проходившего лечение в Вашей больнице в 1982 г.

Главный врач .

подпись

Лечащий врач

подпись

2) Главному врачу психиатрической больницы тов психиатрическая больница просит дать согласие на привоз больного В. в связи с необходимостью проведения ему операции по поводу имплантации препарата отсутствия такой возможности в нашей больнице.

Главный врач

подпись

Лечащий врач

подпись