Делириозная спутанность с оглушенностью - Хронический алкоголизм

На 9 день болезни состояние вновь ухудшилось, снова наблюдалась делириозная спутанность с оглушенностью.

делириозная спутанность
Температура тела держалась на 38,1 градусах, АД снизилось до 105/60. Снова возникли бессонница, невнятное бормотание с отдельными профессиональными высказываниями. На 10 донь болезни сделана пункция, получен прозрачный, нормального состава ликвор, при давлении 200 мм. водяного столба. Повторно введена капельно мочевина и выведено катетером 1 л мочи. Больной впервые спал всю ночь, но во сне наблюдались гиперкинезы, отмечалось суетлизое возбуждение, он «ссучивал» что-то пальцами рук, мял одежду. К 11 дню болезни в крови отмечено повышенное содержание натрия - 534 мг % и нормальное содержание калия-17,9 мг%; сахара крови - 103 мг%. Введение физиологического раствора было прекращено, стала вводиться глюкоза п/к в больших дозах - 1000 мл 5% раствора. Продолжалось лечение хлористым калием, сульфатом магния, тизерцином по 75-50 мг в/в и большими дозами витаминов. Содержание натрия в крови быстро выравнялось, по вновь несколько понизилось содержание калия -до 15,2 мг %. С 14 дня болезни а состоянии больного наметилось улучшение, стали наблюдаться более длительные периоды относительно ясного сознания, начала регрессировать неврологическая симптоматика, улучшилась речь. Выявились мнестические нарушения: больной ампезировал большую часть своих высказываний в остром периоде, не запоминал текущих событий, конфабулировал; отмечалось нарушение критики к своему состоянию и болезни. Кровяное давление колебалось от 90/60 до 120/80 в течение 1-2 часов. К 17 дню болезни стал удлиняться сон, исчезли делириозные переживания, но оставались явления амнестической спутанности, шаткость походки и смазанпость речи. Только к 25 дню болезни выравнялось кровяное давление. Па фоне миестиче-ских нарушений со слабостью запоминания, наблюдались некоторая эйфория, беспечность.

24.11.2017