Делириозно-оглушенный характер - Хронический алкоголизм

АД при поступлении было 140/90, температура - 36,6.

Делириозно-оглушенный характер
В день поступления в больницу было введено в/м 50 мг тнзерцина. подкожно 500 мл физиологнческоро раствора; в/м вводились сульфат магния, витамин В| 5% 3 мл, в/в вливалась глюкоза. Вольной оставался возбужденным, дезориентированным, галлюцинировал, не спал. На следующий день (о день болезни) состояние больного ухудшилось- сознание приобрело делириозно-оглушенный характер, у него отмечались выраженные и распространенные мноклоннческие гиперкинезы, .речь стала смазанной, атактичной, появились птоз век, парез левого отводящего нерва, парез левого лицевого нерва по центральному типу, симптом Оппенгейма справа. Температура тела повысилась до 38.2, АД несколько снизилось. Содержание натрия в крови - 348 мг %, калия 14,8 мг %, рН крови - 7,4. Больному была начата интенсивная терапия: тизерцин вводился в/в по 50 мг 3 раза в сутки с глюкозой, в/м вводился барбамил 5%-6 мл, в/в глюкоза, п/к инсулин 4 ед. Витамины вводились 3 раза в сутки в/в и в/м по 4-5 .мл одномоментно, продолжались инъекции сульфата магния. Каиельно в/в вливались глюкоза 10% с лазиксом и хлористым калием, метилеповая синь, эуфиллин 0,24% -10,0 с глюкозой. Делались инъекции димедрола 1%-2 мл.. АТФ 1 мл. На 4-й день интенсивного лечения доза тизерцина была увеличена до 75 мгХЗ в/в, водился предпизолон, в/в аминопептид 500 мл капельно. Сна у больного не наблюдалось, отмечалась лишь дремота, легко прерываемая окликом. Кровяное давление удерживалось иа цифрах 110/70. В таком состоянии больной находился несколько суток. Делирий носил характер суетливого возбуждения с бормотанием, миоклепиямн, глазодвигательными нарушениями и выраженным оглушением сознания. На 8 день болезни больному была введена в/в .капельно мочевина; больной стал спать но 2-3 часа в сутки, сон легко прерывался. Содержание калия в крови повысилось до 15.5 мг %. У больного иа короткое время прояснилось сознание, он стал принимать пищу, узнавал врача, но не мог запомнить его имени.

20.09.2017