Судорожные припадки - Хронический алкоголизм

всех 8 больных

Гипертермия наблюдалась у 5 больных, судорожные припадки у 2-х. Резкое снижение кровяного давления было выявлено у 4, нормальное у 2 и повышенное у 1 больного. Длительность пребывания в стационаре: до суток - 2 больных, от 2 до 4-х-4, свыше месяца - 1 больной; таким образом, течение белой горячки у подавляющего большинства больных было крайне злокачественным и скоротечным.

Выздоровело от тяжелой белой горячки 8 больных, из них в возрасте 31-40 лет было 3 больных, 41-50 лет - 3, старше 50 лет - 2. Длительность хронического алкоголизма 10- 15 лет - 4 больных, свыше 15 лет - 4. Соматические нарушения наблюдались у 5 больных, выраженная физическая слабость с атаксией - 3, почечная колика - I. травма мягких тканей - 1 больной. Миоклонии выявлены у всех 8 больных, судорожные припадки у 1. Де.тириозио-амептивпос помрачение сознания наблюдалось у всех 8 больных. Резкое снижение кровяного давления было у 3-х, нормальное у 5 больных; гипертермия отмечена у всех 8 больных. Длительность пребывания в стационаре: до 10 дней - 1 больной, от 10 до 20 дней - 3, свыше 30 дней - 4 больных. Волнообразный выход из п.нхоза наблюдался у 4 больных, у которых в ходе выздоровления возникали корсаковоподобные нарушения памяти с конфабуляциями на фоне органического психосиндрома, постепенно нивелировавшиеся к концу пребывания в больнице.

Лечение тяжелых форм алкогольных делириев осуществлялось комплексно, многоэтапно, при постоянном контроле различных биохимических показателей. Для купирования возбуждения мы применяли в/в тизерцин по 50-75 мг 2- 3 раза в сутки в растворе глюкозы; дополнительно вводился всем больным в/м 5% раствор барбамила - от 6,0 до 8.0. С первых же дней в целях дезинтоксикации и уравновешивания баланса электролитов до 2-х раз в сутки вводились 1% раствор метиленовой сини в глюкозе, физиологический раствор до 1000-1500 мл. в сутки (под контролем содержания натрия в крови), части больным водился в/в и внутрь хлористый калий до 3-х грамм в сутки (также под контролем содержания его в крови).

20.09.2017