Бредовые идеи ревности у описанных двух групп больных несколько отличаются от классического паранойяльного синдрома отсутствием выраженной систематизации бредовых идей. Источником бредовой продукции в этих случаях являются не бредовые интерпретации, а нарушения восприятия, возникшие в период острого психотического состояния, либо связанные с просопочным состоянием, как это бывает при сосудистых заболеваниях. Таким образом, среди паранойяльных состояний с бредом ревности, объединенных общими патофизиологическими механизмами (инертность, застойность процессов возбуждения), имеются паранойяльные синдромы в форме резилуального бреда, которые несколько отличаются не только но клинической картине, но и по механизму возникновения. В основе резидуального бредообразования лежит «застревание» образов, представлений и идей, возникших в период временного патологического состояния, которое в дальнейшем (после исчезновения патологического состояния) в силу изменения «почвы» приводит к развитию соответствующих паранойяльных состояний (так называемому резидуальному бреду). Благоприятной «почвой», усиливающей инертность и застойность возбуждения, способствующей возникновению резидуального бреда, являются более или менее выраженные изменения личности.

На подобный механизм бредообразования, ведущий к возникновению резидуального бреда у молодых, указывал С. Г. Жислин, проводя аналогию с конфабуляториым бредом при органических процессах позднего возраста. По его мнению, при последнем имеет место та же закономерность, с той лишь разницей, что конфабуляторный бред в позднем возрасте возникает без обязательной связи с острым психотическим состоянием, а предопределен хроническим деструктивным процессом. Влияние психогенных факторов на возникновение и клиническую картину острого алкогольного параноида