Бредовые образования - Хронический алкоголизм

бредовые образования

По выходе из острого состояния больные продолжали высказывать идеи ревности. Однако систематизация бредовых идей не наступала, они носили застывший характер и не имели дальнейшего развития. Тогда поведение больных приобретало характер сексуальной расторможенности; без учета ситуации, в окружении детей больные предъявляли сексуальные претензии и т. д. Клинической особенностью, отличающей эту группу больных, являлась крайняя скудость содержания бредовых идей ревности, нелепость их, полное отсутствие или очень малая степень выраженности интерпретативного компонента. Подобные бредовые образования были полностью лишены бредового логического обоснования, высказывания носили характер застывшего бредового утверждения. Попытки со стороны врача или близких ввести коррекцию или отвергнуть нелепость ревнивых утверждений, выявляли полное отсутствие критики к психотическому эпизоду, во время .которого имели место либо иллюзии, либо другие острые расстройства, связанные по содержанию с ревностью и предшествовавшие развитию бреда. Интересно отметить, что отсутствие критики отнюдь не распространялось на все в целом острое психотическое состояние. Больные критически оценивали перенесенные делириозные или галлюцинаторные эпизоды, в которых отмечалась неправдоподобность, несоответствие с реальной действительностью, если они относились к болезненному восприятию окружающего вообще. Однако неправдоподобность, нелепость содержания бредовых или галлюцинаторных обманов восприятия, узко связанных с ревностью, не подвергались критике, принимались за реальный факт. В дальнейшем, после исчезновения обманов восприятия, бред ревности мог продолжать существовать в неизменной форме резидуального бреда.

В 8-ми наблюдениях мы отмечали некоторую склонность к дальнейшему развитию бредового содержания, однако и в этих случаях характер бреда не мог быть оценен как паранойяльный, так как отличался бедностью логических настроений, нестойкостью, отсутствием «бредового» поведения.

24.11.2017