Динамика в инволюционном и старческом возрасте - Хронический алкоголизм

Своеобразной является динамика в инволюционном и старческом возрасте алкогольных психозов с галлюцинаторно-параноидной, делириозной и парафренной картинами: если на первых этапах заболевания продуктивная психопатологическая симптоматика отличается яркостью и динамичностью, то в дальнейшем она тускнеет, становится однообразной. Наряду с отмеченными, общими для пресенилыюго и сенилыюго возраста сдвигами в клинической картине алкогольных психозов, между динамикой этих сдвигов в упомянутые возрастные периоды имеются и некоторые различия: в пресепильном возрасте нарастание в одних случаях ажитации, в других - астении и апатии как бы «вуалирует» характерные для алкогольных психозов признаки, в сепилыюм же возрасте клиническая картина алкогольных психозов остается относительно стабильной и обнаруживает меньше атипичных черт, однако выступает на фоне постепенно нарастающей дефицитарной симптоматики.

Таким образом, как по механизмам своего становления и развития, так и по особенностям динамики и течения алкоголизм и алкогольные психозы, возникающие в периоды возрастных кризов, представляют определенное своеобразие. Последнее должно найти свое отражение и в дифференцированной системе лечебных и в особенности профилактических мероприятий. Если по отношению к юношам первостепенное значение приобретает воспитательная работа с созданием стимулов для гармоничного развития способностей и здоровых склонностей, прежде всего на основе хороших примеров, то в профилактике алкоголизма у пожилых людей важную роль играет помощь в создании, при содействии общественного актива, такого микросоциального окружения, которое способствовало бы изжитию чувства одиночества, организации здорового досуга, исключению дурных влияний ложных «друзей». Изоляция от вредных влияний, создание здоровой микросоциальной среды вообще являются важными факторами в обеспечении профилактики алкоголизма, но их значение особенно возрастает в критические возрастные периоды, хотя в стадиях пубертатного и инволюционного кризов упомянутые профилактические мероприятия должны осуществляться в различных формах.

21.09.2017