Сочетание шизофрении с хроническим алкоголизмом - Хронический алкоголизм

На это время тетурам заменялся плацебо, а в целях профилактики обострения болезни оказывалось полезным применение малых доз анти психотических средств. Например, больным, у которых прежде после запоев часто возникали вербальные галлюцинозы, целесообразным было назначение «а несколько дней галоперидола (3-5 мг утром) и тизерцина (25-50 на ночь). По миновании явлении похмелья, если психическое состояние больного оставалось удовлетворительным, возобновлялось лечение тетурамом. После длительных запоев при явной тенденции к ухудшению состояния больной немедленно стационировался.

С каким бы из перечисленных вариантов сочетания шизофрении с хроническим алкоголизмом мы на сталкивались, успешность против алкогольной терапии всегда зависела от особенностей психического статуса и от качества контроля родственниками приема больными медикаментов после перевода их на амбулаторную .поддерживающую терапию. В связи с необходимостью тщательного наблюдения за психическим состоянием очень важным было, чтобы после выписки домой больной являлся к врачу сначала .не реже 1 раза в неделю, а в последующем хотя бы 1 раз в 2 недели. Всякое ухудшение психического состояния в виде появления бредовых, галлюцинаторных или аффективных расстройств требовало немедленной отмены против алкогольных препаратов ввиду бессмысленности и опасности их применения в такие периоды: в поисках средства, хотя бы временно улучшающего состояние, больные могли, пренебрегая опасность, возобновить употребление алкоголя. По этим же причинам практически бессмысленной в такое время была и замена против алкогольных препаратов плацебо. В связи с этим возникала необходимость кратковременных стационирований, позволявших добиться улучшения состояния и возобновить лечение против алкогольными средствами, через 2 недели, больной обычно выписывался на поддерживающую терапию.

24.11.2017