Злоупотребление алкоголем - Хронический алкоголизм

злоупотребление алкоголем

Лечение строилось в зависимости от характера сочетания шизофрении с алкоголизмом и было двухэтапным: первый этап включал дезинтокенкаиионную и антипсихотическую терапию, второй - собственно против алкогольную.

Злоупотребление алкоголем на фоне дебюта или очередного обострения шизофренического процесса, естественно, требовалосначала проведения активного лечения шизофрении. Наиболее часто психотические состояния у больных шизофренией, сочетающейся с хроническим алкоголизмом, протекали в форме вербальных галлюцинозов или развернутых галлюцинаторно-параноидных синдромов с психическими автоматизмами всех видов. Успешнее всего эта симптоматика снималась галоперидолом или (в более тяжелых случаях) триседилом в сочетании с небольшими дозами тизериина (0,025X3 раза) или седуксена (0,005x3 раза). При отчетливом снижении настроения или депрессивной окраске содержания галлюцинаций и бреда хорошие результаты давало присоединение к указанным препаратам небольших доз амитриптплина или мелипрамина (ло 100-150 мг.). Гораздо реже приступы болезни удавалось купировать назначением трифтазина или аминазина. Первично поступавшие больные при наличии соответствующих показаний обязательно проходили курс нпсулипо-коматозной терапии.

Если пациенты поступали в стационар после очередного запоя, им в первые дни, кроме указанной терапии, назначались средства, купирующие явления похмелья: большие дозы витаминов, сернокислая магнезия, сердечные и т. и.

Когда наступала достаточно глубокая и устойчивая ремиссия, начиналось противоалкогольное лечение. В первую очередь при возможности проводился курс уеловнорефлекторной терапии с использованием апоморфина и рвотных смесей (3 сеанса) или одного апоморфина (10-15 сеансов с подкожным введением 0,2-0,8 мл. 1% раствора солянокислого апоморфина).

21.09.2017