Нарушение высшей нервной деятельности

Интерес представляют данные экспериментального исследования высшей нервной деятельности у этих больных в остром психотическом состоянии в периоды выраженного галлюцинаторного состояния. Обнаруженные в эксперименте нарушения корковой нейродинамики характеризовались наличием патологической инертности раздражительного процесса во второй сигнальной системе, наличием фазовых состояний в первой и нарушением взаимодействия между сигнальными системами.

Эти нарушения высшей нервной деятельности, установленные нами при патофизиологических исследованиях больных с острыми алкогольными галлюцинозами, находят отражение в различных психопатологических симптомах, характерных для алкогольного галлюциноза.

Патофизиологические механизмы алкогольного галлюциноза существенно отличаются от таковых при белой горячке. В возникновении зрительных галлюцинаций при белой горячке большую роль играет наличие фазовых явлений в первой сигнальной системе (парадоксальная фаза) и глубокого, разлитого торможения во второй.

При алкогольном галлюцинозе, в отличие от белой горячки, в возникновении галлюцинаций (вербальных) имеет значение наличие во второй сигнальной системе патологической инертности раздражительного процесса, сопровождающейся резко выраженной отрицательной индукцией как во второй, так и в первой сигнальной системах. При этом торможение, возникающее во второй сигнальной системе, менее выражено, чем при белой горячке. Отсюда относительная ясность сознания больного при слуховом галлюцинозе и грубое нарушение сознания при белой горячке.

Законы взаимной индукции двух нервных процессов играют большую роль в возникновении галлюцинаций как зрительных, так и слуховых. Однако механизм индукции здесь обратный. При белой горячке резко заторможенная вторая сигнальная система положительно индуцирует первую сигнальную систему и подкорку и усиливает зрительные галлюцинации. При алкогольном галлюцинозе, наоборот, заторможенная первая сигнальная система положительно индуцирует вторую сигнальную систему и усиливает слуховые галлюцинации.

21.09.2017