Зрительные обманы восприятий

Зрительные обманы восприятий занимали центральное место в картине болезни со всеми присущими алкогольным галлюционациям чертами: большая чувственная живость, яркость, подвижность, сценичность и т. д. Отмечался также очень типичный для алкогольного делирия комбинированный характер галлюцинации. Так, например, со зрительными и слуховыми наблюдались тактильные галлюцинации и галлюцинации общего чувства: больному казалось, что по нему ползают насекомые, пауки оплетают его паутиной. Галлюцинаторные переживания носили сноподобный характер, в них с большой яркостью воспроизводились различные сцены, содержание которых в течение короткого времени подвергалось изменениям подобно тому, как это бывает в сновидениях. Детальное рассмотрение этих галлюцинаторных явлений показывает, что в их содержании своеобразно отражались травмирующие больного переживания, что и придавало галлюцинаторным переживаниям «ситуационный» характер: больной видел яркие образы работников милиции, жену и детей. Особенно ярко отражались семейные переживания. Эти обманы восприятий на всем протяжении психоза носили устрашающий характер и сопровождались выраженным аффектом страха к тоски. Юмористический характер обманов восприятий и настроения, как это бывает при типичных случаях белой горячки, в данном случае не наблюдался.

При исследовании высшей нервной деятельности больного в остром периоде болезни получены сходные с предыдущим наблюдением данные. Как в первом, так и в этом случае, наблюдались затруднения в образовании условных связей, особенно во второй сигнальной системе, наличие фазовых состояний (ультрапарадоксальная фаза) в зрительном и слуховом анализаторах, нарушение адекватной передачи из первой сигнальной системы во вторую. Можно предположить, что в обоих случаях в остром периоде заболевания не имелось существенной разницы в нейродинамических нарушениях. Поэтому допускается, что в основе галлюцинаций и других клинических признаков при психогенно спровоцированной белой горячке лежат те же патофизиологические нарушения, что и при типичной белой горячке.

21.11.2017