При изучении наших наблюдений мы также обратили внимание на то, что для возникновения алкогольных сумеречных состояний большое значение имеет вид алкогольных напитков. Так, во всех случаях психотическое состояние возникло в результате употребления либо крепких спиртных напитков, либо быстро всасывающихся смесей (водки с пивом). Весьма важным оказалось состояние желудочно-кишечного тракта. Так, у большинства больных психотическое состояние развилось с приемом алкоголя натощак.

Таким образом, все то, что способствует быстрому проникновению алкоголя в кровь, и, следовательно, усиливает его действие, несомненно обусловливает и возникновение алкогольного сумереченого состояния. Такая постановка вопроса вполне гармонирует с мнением Крепелина о важности значения темпа действия экзогенных вредностей при возникновении так называемого экзогенного типа реакции. Из сказанного следует, что для возникновения алкогольного сумеречного состояния важна не только величина дозы алкоголя, но и темп его действия.

Мы обратили также внимание на то обстоятельство, что алкогольное сумеречное состояние в большинстве случаев возникало в условиях, когда имелось внешнее препятствие для проявления наркотического действия алкогольной интоксикации, (вынужденное бодрствование). Это дает основание думать, что в генезе алкогольного сумеречного состояния существенную роль играют факторы, вызывающие перевозбуждение центральной нервной системы и препятствующие наступлению наркотического сна, что физиологически может быть понято, как срыв охранительного торможения, наступающий под влиянием алкогольной интоксикации.