Продромальная стадия

О таком видоизменении синдромов хорошо сказано А. В. Снежневским: «Синдром представляет собой временный параметр развивающейся болезни. Синдром - это узловая точка, выражающая качественные особенности прогрессирующего процесса на данном отрезке времени».

Трудно сказать от чего зависит столь разнообразная продолжительность каждой стадии психоза - от степени ли интоксикации, или от индивидуальных особенностей организма. Однако, складывается впечатление, что в случаях с кратковременным течением имеет место более острая, но менее продолжительная алкогольная интоксикация, нежели в тех случаях, где болезнь затягивается.

Продромальная стадия при острых алкогольных параноидах имеет свои характерные особенности, здесь нужно говорить о признаках своеобразного параноидального развития. Структура симптомокомплекса состоит из аффекта страха, тревоги, в виде сперва беспредметного, но потом по мере нарастания процесса все более конкретизирующегося, когда начинают вырисовываться признаки бредового истолкования окружающей обстановки.

Стадия расцвета болезни устанавливается наличием в клинической картине пышного, чрезвычайно яркого бредового синдрома, который на всем протяжении психотического состояния определяет характер клинической картины. Бредовые идеи при алкогольных параноидах протекают на фоне неглубокого изменения сознания, по сравнению с белой горячкой и алкогольным галлюцинозом, и поэтому всегда тесно бывают связаны с раздражителями внешнего мира. Поэтому любой раздражитель, попадающий в поле зрения больного, очень легко интерпретируется бредовым образом.

В структуре бредовых переживаний, наряду с бредовыми идеями преследования, отношения, можно встретить бредовые идеи ревности, которые в той или иной степени звучат почти во всех алкогольных параноидах.

19.09.2017