Особенность психотического состояния

Особенность психотического состояния

Делириозное расстройство сознания, которое наблюдалось у больного, отличалось небольшой глубиной и выраженностью, наступало лишь эпизодически, чаще в вечернее время.

Характерной особенностью описанного психотического состояния является также его волнообразное течение. В промежутках относительного отсутствия галлюцинаций отмечается период «просветления», который затем сменяется обострением психотического состояния. Такое интермитирующее течение делирантного синдрома характерно почти для всех случаев абортивных болезненных состояний.

Кроме описанной формы белой горячки, которая характеризуется подобным интермитирующим течением, иногда встречаются белогорячечные состояния, протекающие довольно кратковременно - не более 2-3-х часов. Эти скоропреходящие белогорячечные состояния в экспертной практике представляют определенные диагностические затруднения, прежде всего с так называемым патологическим опьянением (делирантная форма), или расцениваются как обычное алкогольное опьянение.

В изложенном случае мы наблюдали необычайно острое психотическое состояние, возникшее у хронического алкоголика в своеобразной обстановке. Психотическому эпизоду, кроме алкогольной интоксикации, предшествовал ряд факторов: переутомление, волнение и, наконец, своеобразная внешняя обстановка (изоляция). В тесном закрытом помещении, куда попал больной, он, растерявшись, потерял ориентировку и не мог оценить всей ситуации.

На высоте психотического состояния, при сильнейшем аффекте страха наблюдалось затемнение сознания с яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями, которые были тесно связаны с внешними раздражителями и в своих основных чертах сохраняли особенности алкогольного психоза.

21.09.2017