Преодоление ошибочной видимости недостаточного количества признаков - Энзимопатия при алкоголизме

В связи с этим необходимо еще раз подчеркнуть основное правило энзимодиагностических исследований, которое указано во всех методических рекомендациях, но которое, как показывает опыт, ускользает от внимания некоторых исследователей, чем создает почву для ошибочных умозаключений и скороспелых выводов о малопригодности теста ГГТ-ACT-АЛТ ч наркологической практике. Это правило фактически адекватно лринципу и критериям энзимодиагностики алкоголизма как процессуального заболевания интоксикационной природы и звучит следующим образом. Признаком злоупотребления алкоголем и заболевания алкоголизмом является не только отклонение от нормы, но и наличие резких колебаний активности ферментов, выявляемое в динамике исследования, т. е. при повторных анализах сыворотки крови в интервалах, соответствующих, с одной стороны, максимальным периодам полувыведения из крови изучаемых ферментов, с другой - критическим срокам развития фаз абстиненции по клиническим синдромам.

Для преодоления ошибочной видимости недостаточного количества признаков в ферментном тесте обратимся к элементарным математическим выкладкам - числу сочетаний или числу композиционных операций теста. Для наглядности приводим расшифровку этих сочетаний в составе трех вариантов возможных содружественных реакций ферментного комплекса - при изменении одного, двух или трех параметров. Если учесть, что уровень активности одного фермента и его поведение в динамике (±А) представляют фактически два признака, то в сумме с учетом всех возможных сочетаний из трех параметров по два и по одному мы получаем число работающих признаков - 2, 5 и 9-при I, II и III позициях тестирования, соответственно, т. е...в позиции III, когда выявлены отклонения от нормы для всех трех ферментов, мы оперируем в сумме 9 признаками в процессе сравнительного Л анализа, а именно: величинами отклонений от нормальных пределов активности ГГТ, ACT и АЛТ в однократном анализе (3 признака); величинами их колебаний (±А) при двух- и трехкратном измерении (еще 3 признака); и 3 неизмеряемыми качественными признаками содружественности отношений (одно- или разнонаправленное изменений в динамике) пар ГГТ-ACT, ГГТ-АЛТ и ACT-АЛТ.

23.11.2017