Токсическое действие алкоголя - Энзимопатия при алкоголизме

При экспериментальном моделировании хронической алкоголизации на животных и при изучении эффектов этанола на детоксицирующие лекарства системы организма in vivo установлено влияние алкоголя на пиридоксальзависимые и SH-содержащие ферменты, на ферменты монооксигеназной лекарствометаболизирующей системы печени, содержащей цитохром Р-450, на ферменты углеводного, липидного и белкового обмена.

Токсическое действие алкоголя
Однако большинство достижений молекулярной биологии и фармакологии практически не используется в наркологической клинике. Совершенно не исследованы возможности и грани применения в клинике сочетанной лекарственной терапии, хотя в мировой литературе имеется много сообщений о взаимодействии фармакокинетики двух и более препаратов в одной целостной системе (органе, организме). Наркологам хорошо известны извращения и модификации эффектов ряда ктассических нейротропных препаратов при лечении алкоголиков (Ы. Busch, A. Frings, 1988; F. Meyer, 1988). атн явления могут быть объяснены на молекулярном уровне взаимодействием алкоголя и его метаболитов со специфическими и неспецифическими рецепторами биологически активных соединений в различных тканях организма: мозге, печени, легких, половых желез и др. (П. В. Сергеев, Н. Н. Ведерникова, А. И. Майский, 1973-1978, и др.); перекрестной толерантностью к алкоголю и лекарственным веществам или эндогенным субстратам. Однако до сих пор способ лечения определяют исходя, главным образом, из клинической симптоматики, подбирая и «вычисляя» ожидаемый суммарный эффект препаратов часто методом проб и ошибок, без учета общей метаболизирующей способности печени, резервных возможностей организма, степени остаточной интоксикации. Правда, первые шаги в направлении научного обоснования индивидуальной терапии, например путем определения особенностей ацетиляторной способности и МЭОС-системы у больных, уже осуществляются в клинике (Э. Ф. Лаврецкая и соавт, 1980; Е. Т. Лильин и соавт, 1984).

21.09.2017