Усугубляющее действие тетурама - Энзимопатия при алкоголизме

Биохимическое исследование крови до, в процессе и после лечения тетурамом включало определение активности ГГТ, ACT, АЛТ, ХЭ, КФК, ЩФ, ЛАП, ЛДГ и изоферментов КФК, уровня липидных фракций, а также показателей сулемовой и тимоловой проб.

Усугубляющее действие тетурама
В процессе лечения лабораторные и клинические показатели функционального состояния печени ухудшились у 5, а клинико-лабораторные показатели состояния ССС - у 8 больных. Ни у одного больного из группы получавших плацебо в процессе воздержания от употребления алкоголя и проведения дезинтоксикационной терапии исследуемые показатели не ухудшились. В подгруппах больных, дифференцированных по «стажу» алкогольного анамнеза, наиболее выраженное усугубляющее действие тетурама на изучаемые показатели наблюдалось у злоупотреблявших алкоголем 5-10 лет по сравнению с группами злоупотреблявших менее 5 лет и более 10 лет. Приведена динамика энзимопатий у больных алкоголизмом при лечении тетурамом. У всех больных, получавших плацебо, изучаемые лабораторные показатели ферментемии проявили тенденцию к постоянству - или к спонтанному снижению, или к оптимизации. У больных же, получавших тетурам, некоторые ферменты сыворотки крови проявили ранее не обнаруживаемое отклонение от нормы либо увеличение первоначальной, дотерапевтической, гиперферментемии. Это предположительно указывает на то, что под действием тетурама происходит потенцирование имевшихся или индуцирование новых энзимопатий в сыворотке крови больных алкоголизмом. Наиболее «чувствительными» к терапии тетурамом оказались КФК, ЩФ и ЛАП. Эти ферменты с наибольшей частотой реагировали увеличением отклонений активности от нормы после приема тетурама. В процессе лечения при воздержании от приема спиртного активность ГГТ снижалась у всех больных. Общая активность КФК повышалась при терапии тетурамом у всех больных с ранее установленным поражением сердца, а активность MB КФК - у 22 % всех обследованных и у 60 % имевших клинические признаки АПС.

22.09.2017