Структура контингента больных НД - Энзимопатия при алкоголизме

Одновременное обнаружение вегето-неврологических нарушений, как правило, подтверждает предполагаемое злоупотребление алкоголем. Некоторые из этих больных при опросе и предъявлении результатов анализа крови не скрывают продолжающейся алкоголизации, но, как правило, значительно приуменьшают ее массивность. Таким образом, по энзимологическому тесту было выявлено 172 больных, продолжающих злоупотребление алкоголем, что составило 50,6 % обследованных, при этом совпадение с клиническим диагнозом составило 94 %. Таких больных предложено относить к группе систематически злоупотребляющих. Больным этой группы в целом была свойственна высокая частота тяжелого (систематического и псевдозапойного) пьянства, отсутствие установки на лечение и прекращение злоупотребления. Эта категория состоящих да учете в НД больных нуждается в особом внимании не только наркологов, но и органов охраны порядка в целях привлечения к активному лечению в стационарах или системе ЛТП.

Во 2-ю группу нами были включены лица, имеющие вполне благополучные объективные показатели крови в динамике обследования. Отсутствие энзимопатий ГГТ, ACT и АЛТ в виде отклонений от пределов нормы или резких колебаний активности исключало алкогольные эксцессы в предшествовавший (как минимум 2-месячный для больных алкоголизмом I стадии и 3-месячный-для больных II стадии) обследованию период. Больные этой биохимически выделенной группы, в которую вошли 27 человек («8% от общего числа обследованых), характеризовались прочными трезвенническими установками. Это - наиболее социально сохранная категория больных, отнесенная к группе с устойчивой ремиссией. Как уже указывалось, у этих больных в динамике обследования отмечались ненарушенные критерии функционального состояния печени и других органов и показатели липидного обмена, наряду с отсутствием сомато-вегетативных и психопатологических признаков продолжающейся алкоголизации.

22.09.2017