Максимальное увеличение активности ГГТ - Энзимопатия при алкоголизме

По субъективному описанию самочувствия степень алкогольного опьянения различалась в пределах от слабой до умеренной. Активность ферментов и уровень глюкозы, белковых фракций и липидов определяли в сыворотке крови, взятой натощак в 9 ч утра за 11 -13 ч до нагрузки алкоголем и на 1, 2, 3-й и 5-е сутки после приема спиртного, т. е. через 11-13, 35-37, 59-61 и 107-109 ч после нагрузки. В подавляющем большинстве случаев не было обнаружено существенных изменений изучаемых биохимических показателей в динамике обследования. Из неферментных показателей сыворотки крови представляли интерес выявленное увеличение уровня общих фосфоли-пидов и а-ХС на 2-3-й сутки после алкоголизации. Из спектра сывороточных ферментов (ГГТ, ACT, АЛТ, ХЭ, ЛАП, ЩФ, ЛДГ, КФК, ГБДГ) наиболее выраженно увеличивалась активность ГГТ - от 30 до 70 % по сравнению с исходным уровнем. Однако абсолютная величина активности ГГТ не превышала верхних границ нормы за редким исключением. Возвращение активности к исходным (или близким к ним) значениям происходило с различной скоростью у разных лиц (через 2,5 и 4,5 сут) после приема спиртного. Причем максимальное увеличение активности ГГТ (прирост активности) отмечалось при наибольшем ее исходном уровне. Ранжирование величины индивидуальных ответов на острую алкогольную интоксикацию у лиц, имеющих активность сывороточной ГГТ в пределах общепринятой среднеевропейской нормы, определило общую тенденцию: чем ниже исходный уровень активности фермента, тем слабее его реакция (выражающаяся в приросте активности) на однократный прием спиртного. Так, при начальном уровне 9 Е/л максимальное значение активности ГГТ в крови, взятой в те же часы наутро после интоксикации, составило 16 Е/л. Для исходного значения 29 Е/л прирост активности ГГТ после нагрузки алкоголем составил 14 Е/л, а для исходного значения 38 Е/л - уже 18 Е/л. В разд. 2.1. среди возможных механизмов гиперферментемии ГГТ перечисляются механизмы индукции синтеза ГГТ de novo и опосредованной гормонами активации фермента под воздействием этанола.

21.11.2017