Дискриминантный анализ биохимических параметров - Энзимопатия при алкоголизме

Так, с одной стороны, была отмечена обратная зависимость гиперферментемии ГГТ от степени тяжести АПП (R. Teschke и соавт., 1979): у больных алкоголизмом с ожирением, фиброзом и циррозом печени активность ГГТ в сыворотке крови составляла (576±133), (270±76) и (143±46) Е/л соответственно по сравнению со средней нормальной величиной ПЕ/л, наблюдалось также значительное перекрытие величин общей активности ГГТ в сыворотке крови у больных с АПП различной степени тяжести. С другой стороны, в подгруппах больных обнаружилось достоверное различие соотношения изоферментов ГГТ (зрелой - А и фетальной - F изоформ ГГТ), разделяемых методом хроматографии на колонке с Кон-А, что позволило авторам предложить величину соотношения A/F в качестве биохимического теста для оценки степени тяжести АПП.

По данным литературы, мнения относительно характера связи энзимопатий ГГТ в сыворотке крови с другими ферментными и неферментными показателями морфофункциональной целостности печени также различны. Так, некоторые авторы сообщали как о значительной корреляции, так и об отсутствии корреляции гиперферментемии ГГТ с повышением активности других ферментов и с изменением неферментных показателей функции печени: экскреторной функции (по бромсульфалеиновому и уевиридиновому тесдам) и интегральной метаболизирующей функции печени (по тесту с антипирином).

Дискриминантный анализ биохимических параметров, изменяющихся при АПП разной степени, выявил высокую корреляцию между гиперферментемией ГГТ и ЩФ, ГГТ и ACT, с одной стороны, и значением оромсульфалеинового теста - с другой (Н. Ortmans, К. Eisenberg, 1976). При этом оказалось, что, несмотря на высокую корреляцию между собой отдельных показателей в разных стадиях АПП, сочетания этих показателей не позволяют достоверно различать формы АПП. Отмечено также, что между активностью ГГТ и ACT в сыворотке крови корреляционная связь сильнее у больных с алкогольным циррозом печени и слабее - при алкогольном ожирении ее.

22.09.2017