Повышение сывороточной активности ГГТ - Энзимопатия при алкоголизме

Повышение сывороточной активности ГГТ

Авторы делают вывод о том, что при использовании более низких пределов уровня активности ГГТ в качестве диагностических критериев хронической алкогольной интоксикации чувствительность теста на выявление злоупотребления алкоголем повышается, но специфичность - снижается. Поэтому становится понятным наблюдение из практики о том, что из-за более низких границ нормы ГГТ у женщин процент выявления ранее неизвестного факта злоупотребления ими алкоголем выше, чем у мужчин, и достигает 80 %

Повышение сывороточной активности ГГТ при алкоголизме в основном объясняют сопутствующим поражением внутренних органов: печени, поджелудочной железы (A. Wu, 1973; J. Lamy и соавт., 1975). Действительно'гиперферментемия ГГТ у алкоголиков часто служит признаком недиагностированного панкреатита или гепатита. Показано, что повышение ГГТ в сыворотке крови у алкоголиков частично соотносится со структурными нарушениями в печени (С. Lieber, 1973, 1975; A. Wu и соавт., 1976). Однако у некоторых больных с явным, гистоморфологически подтвержденным заболеванием печени ГГТ сыворотки крови остается нормальной. Несоответствие результатов биохимического и гистоморфоло-гического диагноза и кажущееся противоречие при оценке морфо-функционального состояния печени в таких случаях,объяснимо. Оно отражает лишь неодинаковую диагностическую ценность биохимических и гистоморфологических методов на разных стадиях развития соматической патологии при хронической алкогольной интоксикации* Сопоставление биохимических данных с клинической картиной заболевания выявляет следующие закономерности. Слабо выраженная заинтересованность большинства ферментов (и ГГТ в частности) может отражать не легкую степень АПП, а уже конечный итог поражения печени - многоферментное истощение.

22.09.2017