Главные достижения энзимодиагностики алкоголизма - Энзимопатия при алкоголизме

Главные достижения энзимодиагностики алкоголизма

В итоге можно отметить, что при патологии различных органов и общих заболеваниях организма в основном наблюдается перераспределение количества и удельной активности разделяемых разными способами фракций ГГТ сыворотки крови. Качественная и количественная неоднородность изоэнзимного спектра при этом не отличается высокой специфичностью и поэтому, по мнению большинства исследователей, имеет дифференциально-диагностическое значение только при выявлении обструктивной желтухи. Исходя из вышеприведенных предварительных данных, скорее всего следует ожидать специфической реакции изоферментов ГГТ при алкоголизме и различных формах хронической лекарственной интоксикации, обусловленной разными механизмами органотоксичности НДВ и их избирательной органотропностью. Но в связи с редкой встречаемостью в наркологии чистых форм лекарственного поражения печени и других содержащих ГГТ органов и систем, а также из-за трудоемкости изофер-ментного анализа ГГТ в клинике исследования структурно-функциональной специфичности ГГТ при наркологических заболеваниях имеют пока лишь экспериментально-теоретическое значение.

Главные достижения энзимодиагностики алкоголизма в последние 10 лет следующие: сравнительная оценка диагностической значимости изолированной энзимопатии ГГТ и сочетанной с другими энзимопатиями; более точное определение чувствительности и специфичности теста сывороточной ГГТ в зависимости от границ диагностических пределов для нормы здоровья и для ранних этапов алкоголизации. Так, установлено, что чувствительность ГГТ-теста при алкоголизме не превышает в среднем 40 % (по данным ряда авторов, она колеблется от 26 до 95 %). В комбинации с другими тестами (ACT и уровнем алкоголя в крови, величиной среднего объема эритроцитов - СОЭ и др). чувствительность теста достигает 92-100 %. Исследованиями J. Persson, P.-H. Magnusson (1987) показано, что чувствительность ГГТ-теста у лиц, употребление которыми алкоголя не было ранее известно, т. е. у впервые выявляемых, не состоящих на наркологическом' учете, отличается от чувствительности у лиц с уже установленным алкогольным анамнезом.

25.11.2017