Принципиальная возможность подобных функциональных ответов клетки - Энзимопатия при алкоголизме

«Просачивание» фермента через плазматическую мембрану - необязательно следствие ее повреждения. Оно может происходить при изменении проницаемости мембраны вследствие сдвига кислотно-основного состояния (КОС), ионного баланса в межклеточном пространстве или кровяном русле, а также может объясняться физиологической потребностью в увеличенной концентрации фермента в русле, в среде, необходимостью выброса и миграции фермента в очаг повышенного спроса. Принципиальная возможность подобных функциональных ответов клетки, сопровождающихся выходом фермента и находящихся под контролем нервных и гуморальных факторов, не позволяет считать их патологическими, а следствие этого функционального ответа (ферментемию, гиперферментемию) - объяснять исключительно нарушением целостности клетки. Если мы не все еще знаем о функциях фермента, о путях его миграции в организме, о механизмах регуляции его активности, то оправдано ли всегда сводить гиперферментемию к признаку нарушения, гибели клетки и органа, в которых фермент сосредоточен?

Необходимо напомнить, что регистрируемая в исследуемом материале (например, в сыворотке крови) увеличенная по сравнению с нормой активность фермента может быть обусловлена как увеличением количества фермента, так и повышением активности фермента или его изоформ(ы), присутствующих в нормальных концентрациях. Другими словами, гиперферментемию можно констатировать, например, как факт повышенной (возросшей) активности фермента, измеряемой в присутствии конкретного субстрата, безотносительно природы этого факта. Составляющими (и одновременно причинными факторами) этой гиперферментемии могут являться как количественный прирост пула фермента или отдельной фракции, так и модифицированная (стимулированная) каталитическая способность присутствующего в нормальном количестве фермента (изофермента).

23.11.2017