Знания о временной и пространственной детерминированности - Энзимопатия при алкоголизме

В области молекулярной и препаративной биохимии отечественными и зарубежными учеными достигнуты ощутимые успехи в конкретных методологических исследованиях: выделении, очистке и изучении свойств ферментов из различных источников растительного и животного происхождения, структурно-функциональной характеристике целых классов и групп мембрановстроенных ферментов, в изучении принципов и путей их регуляции, в том числе самоактивации и самоинактивации. Наряду с этим в клинической энзимологии наши знания о закономерностях энзимопатий на системном уровне - в крови и других биологических жидкостях организма (лимфе, моче, экссудатах) еще невелики. Как справедливо подчеркивал в предисловии к книге «Врожденные и приобретенные энзимопатии» акад. Т. Ташев (1975), для полноценного и правильного использования открытий медицинской энзимологии в практическом здравоохранении требуется непрерывное развитие лабораторной диагностики и коренная («основательная») перестройка мышления клиницистов.

Построение и использование энзимограмм биологических сред человека достаточно широко введено в практику гепатологов, онкологов, иммунологов, кардиологов, аллергологов. В ряде других областей медицины, в том числе в наркологии, медицинская энзимология находится лишь в зачаточном состоянии. Опыт внедрения разработанных несложных ферментных тестов показывает, что наша беспомощность, а порой и равнодушие или негативизм к практическому применению обнаруженных энзимопатий является следствием как недостаточной осведомленности о ферментемиях в норме и при патологии, так и недооценки их потенциальной информативности в клинике. Возможно, в недалеком будущем, используя принципы комбинаторики и достижения молекулярной энзимологии, можно будет выделить высокоспецифичные биологические маркеры и разработать несложные параклинические тесты с высокой «информационной емкостью».

25.11.2017