Внешние стигматы алкоголизма - Алкогольная болезнь - алкоголизм

Прогноз. Имеется немало наблюдений, свидетельствующих об обратимости АПС. Во многих случаях при прекращении употребления алкоголя быстро исчезают симптомы недостаточности кровообращения, у части больных нормализуются и размеры сердца, что подтверждается результатами повторных рентгенологических исследований. В то же время при длительном анамнезе поражения сердца и в возрасте больных свыше 55 лет прогноз ухудшается, и компенсация сердечной деятельности может не наступить даже при продолжительной абстиненции.

Лечение проводится по общепринятым принципам терапии недостаточности кровообращения. Рекомендуются длительное соблюдение постельного режима, назначение сердечных гликозидов, мочегонных препаратов, периферических вазодилататоров, по показаниям - антиаритмических препаратов, антикоагулянтов. В начальных стадиях АПС при выраженной синусовой тахикардии возможно применение малых доз блокаторов Р-адренергических рецепторов. Любая терапия оказывается неэффективной при дальнейшем употреблении алкоголя.

Связь между величиной потребления алкоголя и уровнем артериального давления установлена в различных популяциях. Значительное потребление алкоголя может обусловить артериальную гипертонию, которая считается часто эссенциальной.

Гипертония встречается вдвое чаще у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по сравнению с пьющими умеренно. Влияние злоупотребления алкоголем на повышение давления было показано также на близнецах, часть из которых были непьющими. Существование определенного порогового уровня потребления алкоголя (в отношении недельного количества и длительности употребления), определяющего закономерное повышение давления, вызывает сомнение. Не установлено какой-либо зависимости гипертонии у алкоголиков от возраста, ожирения, курения, физической активности. При специальном обследовании гипертоников лабораторные маркеры алкоголизма (повышение активности трансаминаз, гаммаглютамилтранспептидазы и др.) были выявлены у 15% мужчин и 6% женщин.

23.11.2017