Подход к решению вопроса о продолжении лечения был дифференцированным. Если больной хотел продолжать лечение, то его оставляли в отделении. Как правило, это были больные, нарушившие режим вскоре после поступления в состоянии алкогольного абстинентного синдрома, а также лица, обнаружившие изменение в эмоциональной сфере - снижение настроения, внутреннюю тревогу, раздражительность и предъявляющие жалобы на появление влечения к алкоголю. Все они сожалели о случившемся, пытались анализировать его причины, просили о помощи.

Выписывались больные, не желавшие продолжить лечение, а также больные, повторно нарушавшие режим трезвости.

Применяя такую тактику, мы исходили из тюго, что нарушение режима трезвости во время пребывания в стационаре является выражением симптома болезни - влечения к алкоголю. Подобная постановка вопроса чревата известными последствиями - в отделении среди больных может ачаться массовое употребление алкогольных напитков. Однако, как показал наш опыт, этого можно избежать, если создать! соответствующий психотерапевтический климат. В частности, в этих целях была усилена работа с больными, направленная на выработку у них нетерпимого отношения к нарушениям режима. Поведение больных, нарушивших режим трезвости, обсуждалось на общем собрании больных, на совете больных и на занятиях психотерапевтических групп. При решении вопроса о выписке больного или об оставлении его на лечении принималось во внимание решение, вынесенное советом больных. В результате создания соответствующего микроклимата, нарушения режима были эпизодическими и не принимали массового характера.

При таком подходе из числа изучаемых больных половина была оставлена для продолжения лечения.