Динамическое наблюдение

Для больных из этих семей и их жен было важно сохранение дружеских контактов, возникших в процессе групповой психотерапии, получение поддержки и уверенности в правильности выбора трезвого образа жизни. Участие больных в поддерживающей психотерапии, с одной стороны, повышало их уровень самооценки и самоутверждения, а с другой стороны, участие в работе групп членов семей с нормальными взаимоотношениями на их примере помогало психотерапевту в разрешении семейных конфликтов у других членов группы.

Динамическое наблюдение за состоянием больных обнаружило, что в их нервно-психическом статусе на протяжении первых 6-8 месяцев ремиссии выступали расстройства в эмоционально-аффективной сфере, нередко сопровождающиеся актуализацией влечения к алкоголю. Для больных в этот период были характерны жалобы на раздражительность, вспыльчивость, колебания настроения, нарушения сна. Эмоциональная неустойчивость, склонность к эксплозивным реакциям по незначительным поводам были присуши больным, ,в первую очередь, при общении с близкими, препятствуя нормализации психологического климата семьи, нарушенного в результате длительной алкоголизации больного. У некоторых больных после выписки из стационара преобладали астенические проявления: повышенная утомляемость, вялость, снижение инициативы, головные боли и сонливость во второй половине дня. Нередко возникали мысли о возможности приема алкоголя. При достаточной критике к болезни и установке на трезвость эти мысли подавлялись больными, но в последующем появлялось чувство внутреннего напряжения, раздражения. Эмоциональные реакции были неадекватны поводу и отличались быстрой истощаемостью аффекта. У 5 больных на протяжении первых месяцев ремиссии возникали псевдоабаннентные состояния, проявлявшиеся в изменении настроения, сомато-вегетативных расстройствах и влечении к алкоголю. У ряда больных на фоне конфликтных ситуаций отмечались тревожно-депрессивные или субдепрессивные состояния.

23.11.2017