Проведение ГП первого этапа

Поскольку во многих исследованиях доказано существование прямой связи между выраженностью установки на трезвость и длительностью ремиссии, то оптимальным является проведение ГП первого этапа со всеми больными, поступающими на лечение, используя при этом принципы и методику работы с группами больных, изложенные в предыдущих работах.

Для проведения ГП второго этапа должен проводиться специальный отбор больных с учетом их клинических и личностных особенностей, а также мотивации к этому виду психотерапии. Наряду со свободной вербальной дискуссией как основным методическим приемом, в процессе проведения ГП на этом этапе целесообразно применение и других психотерапевтических методик: ненходрамы, проективного рисования, пантомимы, невербального выражения чувств и т. д., которые способствуют актуализации для психотерапевтической переработки глубинных проблем больных, которые по механизму отрицания не осознаются ими. Одной из трудностей этой работы является достижение в группе атмосферы доверия, безопасности, выраженной заинтересованности больных в оказании помощи друг другу. Конкретные вопросы методики и техники занятий ГП отражены в ряде предыдущих публикаций, в связи с чем мы остановимся на недостаточно разработанном вопросе о роли психотерапевтов в группах больных алкоголизмом. Известно, что психотерапевты в работе с группой оказываются в положении людей, поведение и эмоциональные проявления которых являются в существенной мере моделью, на основе которой строятся взаимоотношения больных в группе. В одном из наших исследований, проведенном с помощью специальной анкеты, удалось установить, что отношение больных друг к другу в психотерапевтической группе в большинстве случаев зависит от позиции психотерапевта. При авторитарной позиции психотерапевта больные, как правило, относятся друг к другу эмоционально нейтрально, без выраженного взаимного интереса. Агрессивность психотерапевта почти всегда копируется больными и проявляется особенно ярко в их контактах вне группы.

21.09.2017