ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ. ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ

ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ. ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ

Обобщая полученные результаты, следует отмстить, что ДТ был патологическим у значительной части больных алкоголизмом, причем нарушение ДТ коррелировало с выраженностью аффективной симптоматики. ДТ был нарушен в тех случаях, когда аффективные расстройства (снижение настроения) протекали на субклиннческом уровне. ДТ полностью нормализовался, когда в результате терапии происходила полная редукция аффективной симптоматики (лечение пирроксаном), на оставался патологическим у тех больных, у которых се не удалось устранить или улучшение было незначительным (лечение амитринтилином и финлепенном). У больных, выписанных с положительным ДТ, ремиссия без аффективных расстройств отмечена у 43,5%, в то время как у больных с патологическим ДТ она составила только 15,4%. Аффективные нарушения также были в большей степени выражены у больных, выписанных с нарушенным ДТ (43,6%), по сравнению с больными с нормальным ДТ, где они составили только 26%. Эти данные могут свидетельствовать о зависимости между характером ДТ при выписке и качеством последующей ремиссии. Это, по нашему мнению, позволяет использовать ДТ как биологический критерий оценки эффективности терапии и как прогностический фактор частоты и тяжести рецидивов и аффективных колебаний.

Психотерапия больных алкоголизмом претерпела в последние годы значительную эволюцию. Наряду с развитием традиционной гипносуггестивной психотерапии разрабатываются новые методы, главный психотерапевтический потенциал которых направлен на формирование установки на трезвость и восстановление полноценной структуры личности больных алкоголизмом и их социально-психологического статуса. Разработка этих методов базируется на исследованиях клиницистов и психологов, в которых раскрываются клинические особенности алкоголизма, феноменология и сущность изменений личности больных, наступающих в ходе заболевания.

25.11.2017