Статистически достоверное изменение шкальных оценок

У больных с эмоциональными нарушениями в процессе лечения наблюдалось статистически достоверное изменение шкальных оценок, отражающих энергетический подъем и увеличение активности, снижение уровня тревоги, улучшение настроения, повышение самооценки, ощущения полноты жизни и свободы в осуществлении своих намерений. У больных, поступивших без аффективных расстройств, также отмечалась значительно большая удовлетворенность жизнью и внутренняя свобода и, кроме того, у них нормализовалась (стала более реалистичной) оценка своих отношений с другими людьми. Статистически достоверным у больных этой группы было также изменение уровня тревоги, окраски настроения (шкала «приподнятость настроения - депрессивность») и оценки темпа протекания мыслительных процессов. Однако динамика состояния отдельных больных по этим показателям была разнонаправлена, что привело к незначительному изменению средне групповых оценок по этим шкалам. У больных, поступивших с аффективными расстройствами, изменения в процессе лечения по всем оцениваемым параметрам были более выражены, чем у больных, поступивших без аффективных нарушений. При этом важно подчеркнуть, что между этими группами больных по окончании курса лечения не было обнаружено статистически достоверных различий по параметрам субъективного состояния. При общем выравнивании шкальных оценок в структуре настроения больных низкой оставалась самооценка.

Таким образом, в процессе лечения происходит нормализация эмоционального состояния по тем показателям, которые определяли негативную окраску настроения при поступлении. Самооценка занимает особое место в структуре настроения больных алкоголизмом. Наши данные показывают, что чувство вины, несоответствия моральным стандартам и осуждение себя присутствует в переживаниях больных перед выпиской. По-видимому, нарушение самооценки является настолько глубоким, что внутри больничная ремиссия и условия, щадящие личностное достоинство, недостаточно повышают самооценку, что ставит задачу ее целенаправленной коррекции в процессе психотерапии.

21.09.2017