Колебания настроения

У части больных (7 чел.), по сведению родных и школьных характеристик, отмечались существовавшие ранее колебания настроения, различной длительности гипотимии без выраженной тоски с расстройствами сна и аппетита, снижением побуждений, вялостью, нежеланием что-либо делать, без «вкуса к жизни».

Колебания настроения
Эти состояния возникали чаше аутохтонно или после незначительного психотравмирующего эпизода, который и сами больные впоследствии расценивали как малозначительный (неприятная реплика, замечание в адрес больного, обычные бытовые неприятности). Как правило, эти состояния были непродолжительны (от 3 до 7 дней) и сменялись либо ровным, либо слегка гипертимным фоном настроения, приливом сил и бодрости, субъективно хорошим внутренним самочувствием с желанием браться за любое дело, действовать. Первый прием спиртного, который далеко не всегда снимал полностью подавленность, но улучшал состояние, заставлял продолжать поиск «спасительного средства» и приводил к пробной наркотизации. Прием различных лекарственных средств у данной группы больных не являлся постоянным и ежедневным. Поводом к возобновлению приема являлось, как правило, изменение настроения или чувство общего дискомфорта. Однако вследствие положительного эффекта действия препарата у этой категории больных довольно быстро (3-4 месяца) формировалась психическая зависимость, вслед за этим и наркотизация вне связи с аффективными колебаниями. Суицидальные тенденции (в 3 случаях) этой группы больных также имели место ранее и были связаны с неустойчивостью настроения. Дистимические расстройства сопровождались нежеланием жить, непереносимостью дальнейшего существования, однако мысли о самоубийстве обычно не доходили до реализации. С началом наркотизации суицидальные тенденции частично исчезали, однако незначительные неприятности на фоне опьянения становились более значимыми, актуальными, что и приводило к реализации суицидального намерения.

22.09.2017